Ламинированные виниры в Турции

Ламинированные виниры идеально подходят для решения как визуальных, так и структурных проблем, таких как:

Проблемы с цветом

• Стойкие серо-голубые пятна от лекарств (тетрациклин),
• Белые пятна от избытка фтора (флюороз),
• Если изменения цвета вызваны травмой или генетическими причинами и не удаляются отбеливанием, эти пятна идеально маскируются.

Проблемы с формой и размером:

• Если есть щель между двумя передними зубами (диастема),
• Если зубы меньше нормы (микродентия) или имеют конусообразную форму (шиповидные резцы),
• Если форма зубов нежелательна, этот метод можно использовать для достижения идеальной формы.

Проблемы с выравниванием:

Если зубы слегка искривлены, повернуты или наклонены внутрь, виниры можно использовать для достижения ровного ряда.

Структурные повреждения:

• Небольшие сколы на краях зубов,
• Ткань эмали, утраченная из-за износа или эрозии, может быть восстановлена с помощью ламинированных виниров.

Этот метод подходит не всем. Он не рекомендуется в следующих случаях:

• Скрежетание или сжимание зубов (бруксизм): Если вы неосознанно сжимаете зубы или скрежещете ими ночью,
• Сложный прикус: Если ваши передние зубы не смыкаются должным образом (стык в стык) или у вас перекрестный прикус,
• Недостаточно зубной эмали: Для процесса склеивания требуется прочная ткань эмали. Если у вашего зуба недостаточно эмали,
• Невылеченный кариес или заболевания десен: Эти основные проблемы должны быть вылечены в первую очередь.
• Очень темные пятна: Поскольку виниры тонкие, может быть трудно полностью скрыть очень темные пятна (особенно коричнево-черные тона), что может привести к неестественному виду.

Покрываемая зона и подготовка зуба (самое фундаментальное различие)

Ламинированный винир:

• Наносится только на видимую переднюю поверхность зуба. Задняя часть (со стороны языка) не затрагивается.
• Следовательно, с зуба снимается лишь тонкий слой (примерно с толщину ногтя). Это минимальная (консервативная) процедура.

Коронка (Колпачок):

• Подготавливается так, чтобы полностью закрыть все стороны вашего зуба (переднюю, заднюю, боковые и жевательную поверхность).
• Следовательно, зуб обтачивается гораздо сильнее со всех сторон. Это инвазивная процедура.

Цель и области применения

Ламинированный винир (Эстетическое решение):

Предназначен для «улучшения внешнего вида». Основные области применения:

• Изменения цвета (тетрациклиновые пятна и т.д.)
• Закрытие щелей между зубами
• Коррекция формы и размера
• Маскировка незначительных неровностей

Коронка (Решение для прочности и функции):

Предназначена для «защиты и восстановления ослабленного или поврежденного зуба». Основные применения:

• Ослабленные зубы после лечения корневых каналов
• Зубы с большими пломбами или переломами
• Сильно стертые зубы
• Протезы с опорой на имплантаты

Долговечность

Ламинированный винир:

Поскольку он сделан из тонкого фарфора, существует риск поломки при сильном ударе или при надкусывании чего-то твердого. Не рекомендуется для тех, у кого есть проблемы со скрежетанием зубами (бруксизм).

Коронка:

Поскольку это толстая конструкция, покрывающая весь зуб, она гораздо более устойчива к жевательным нагрузкам и ударам.

Обратимость:

Ламинированный винир:

Процесс шлифовки выполняется только на самом внешнем слое, известном как эмаль. Этот процесс необратим; эмаль не отрастает заново. Однако это не касается виниров без препарации (no-prep).

Коронка:

Поскольку зуб обтачивается значительно сильнее, обратимость полностью исключена. Вам придется носить коронку всю жизнь.

Процесс установки ламинированных виниров (фарфоровых ламинатов) включает несколько важных шагов, и каждый из них должен выполняться с большой осторожностью, от планирования до постоянной фиксации. Этот процесс проходит следующие этапы:

Постановка диагноза и планирование лечения

Первый шаг — выяснить, чего хочет пациент, провести клинический осмотр, сделать фотографии и диагностические модели.

Цифровой дизайн улыбки (DSD):

Используется цифровое программное обеспечение для поиска наилучших форм зубов, которые сделают ваше лицо более сбалансированным.

Wax-up (восковое моделирование) и Mock-up (примерка):

Чтобы показать, как будут выглядеть зубы по завершении, восковая модель (wax-up), изготовленная в лаборатории, используется для временной примерки (mock-up) во рту. Этот этап помогает заранее определить объем обточки и позволяет пациенту увидеть результаты.

Подготовка зубов (препарирование)

Контролируемое препарирование выполняется на передней поверхности (вестибулярной) зуба, чтобы освободить место для винира.

Насколько меньше:

Для достижения наилучших результатов глубина должна составлять от 0,3 мм до 0,7 мм, что позволяет сохранить ткань эмали. Сохранение ткани эмали делает связь между виниром и зубом намного прочнее.

Подготовка режущего края:

Существуют различные варианты дизайна режущего края зуба, такие как «окно», «скос» или «перекрытие».

Линия финиша:

Обычно на линии десны делается уступ (желобок), чтобы фарфор мог переходить в зуб естественно.

Снятие слепков и выбор оттенка

Ретракция десны:

Ретракционные нити используются для определения границ десны для получения точного слепка.

Методы снятия слепков:

Традиционно используются силиконовые оттискные материалы, или зубы сканируются в цифровом виде (оптический слепок) с использованием современных систем CAD/CAM.

Определение цвета:

Цвет зубов подбирается с использованием специальных цветовых шкал (например, VITA 3D Master) при естественном освещении.

Временные виниры

В случаях, когда с зубов было удалено много ткани или существует риск чувствительности, пациенту устанавливаются временные реставрации до готовности постоянных виниров. Однако в некоторых случаях, когда требуется очень небольшая обточка, временные зубы могут не понадобиться.

Лабораторный этап и примерка

В лаборатории фарфоровые виниры изготавливаются вручную или с помощью систем автоматизированного проектирования и производства (CAD/CAM). Перед приклеиванием готовые реставрации проверяются во рту, чтобы убедиться, что они подходят, соответствуют краям и имеют правильный цвет. Вы можете проверить цвет, используя пробные пасты, которые выглядят как цвет цемента.

Цементирование (Фиксация)

Это самый важный шаг, чтобы убедиться, что винир приклеится к зубу.

Поверхность винира:

Плавиковая кислота делает внутреннюю часть фарфора шероховатой, а силан используется для усиления связи.

Поверхность зуба:

Сначала на зубную эмаль наносится фосфорная кислота, а затем используется связующий агент (бонд).

Склеивание:

Виниры крепятся к зубу с помощью светоотверждаемого или самоотверждаемого клея на основе смолы и фиксируются с помощью лампы для полимеризации.

Проверка и завершение

После завершения склеивания удаляются излишки герметика и проводятся проверки окклюзии (прикуса) и фонетики (речи). Наконец, используются тонкие алмазные насадки или диски для сглаживания и полировки краев.

• Они отражают свет как натуральные зубы, обеспечивая чрезвычайно реалистичный и красивый внешний вид. Это один из самых эффективных способов получить улыбку мечты с точки зрения цвета, формы и размера.
• При таких методах, как коронки, зуб стачивается намного сильнее. При винирах шлифуется только передняя поверхность зуба на 0,3–0,7 мм, что примерно соответствует толщине ногтя. Это означает, что большая часть вашей естественной структуры зуба сохраняется.
• Фарфоровая поверхность непористая и гладкая. Она гораздо более устойчива к веществам, окрашивающим зубы, таким как чай, кофе и сигареты, чем натуральная зубная эмаль. Она сохраняет свой цвет долгие годы.
• Десны очень хорошо адаптируются к фарфору. При правильном приклеивании риск рецессии десны или раздражения низок. Создается гигиеничная поверхность, совместимая с тканями полости рта.
• Обычно процесс завершается всего за 2-3 сеанса. Процесс подготовки зуба проводится под местной анестезией, поэтому боль не ощущается.
• При надлежащем уходе за полостью рта и правильном использовании они могут прослужить 10-15 лет или дольше. Они обладают износостойкостью, очень близкой к натуральной зубной эмали.

Недостатки:

• Поскольку ваш зуб подготавливается путем шлифовки, эта процедура необратима. Если вы снимете виниры, ваши основные обточенные зубы останутся незащищенными и потребуют другой реставрации (коронка, новый винир).
• Хотя фарфор прочен, он может треснуть или сломаться при ударе или при надкусывании твердых предметов (оливковые косточки, лед, карандаши и т.д.). Они не так долговечны, как коронки.
• Если вы сжимаете зубы или скрежещете ими ночью, на виниры оказывается чрезмерное давление, что значительно увеличивает риск поломки. В этом случае ваш стоматолог обязательно порекомендует использовать ночную капу.
• Из-за высококачественных материалов, специальных лабораторных процессов и требуемого опыта стоматолога это дорогостоящее лечение даже для одного зуба. Страховые полисы, как правило, не покрывают косметические процедуры.
• Если вам не понравится цвет ваших виниров после их установки или вы захотите сделать их белее, процедуры отбеливания не будут эффективны. Для изменения цвета придется изготавливать новые виниры.
• Со временем, особенно при плохой гигиене полости рта или курении, может появиться небольшое изменение цвета на краю, где винир встречается с зубом. Это наиболее частое осложнение.

Ваш стоматолог оценит следующие факторы во время осмотра и поможет вам решить, какой тип винира/коронки вам подходит.

• Текущее состояние вашей полости рта,
• Ваши эстетические ожидания,
• Прикус ваших зубов (окклюзия), и
• Требования к прочности структуры ваших зубов.

Обобщая:

• Если вы говорите: «Мои зубы крепкие, но я не доволен их внешним видом», ламинированные виниры, вероятно, будут лучшим и более щадящим вариантом.
• Если вы говорите: «Мой зуб сломан, имеет большую пломбу или перенес лечение каналов, и мне нужно его укрепить», коронка — хорошее решение.

После установки ламинированного винира есть важные вещи, которые должны помнить и стоматолог, и пациент, чтобы реставрация прослужила долго и выглядела хорошо.

Проверки и завершение после установки

Корректировка окклюзии:

После приклеивания окклюзия (то, как смыкаются зубы) должна быть проверена как в центрическом, так и в эксцентрическом положениях. Если есть высокие точки, их следует сошлифовать, чтобы сделать финиш гладким. Взаимно защищенная окклюзия повышает вероятность успеха реставрации.

Очистка и полировка краев:

Любой лишний клей (цемент), который все еще находится на краях реставрации, должен быть счищен, а эти области должны быть отполированы тонкими алмазными борами или вращающимися абразивными дисками. Вы можете использовать зубную нить или абразивные полоски, чтобы избавиться от лишнего материала между зубами.

Контрольные визиты:

Края реставрации должны быть повторно оценены на следующем приеме, чтобы определить, есть ли какая-либо несовместимость на линии десны.

Гигиена полости рта и уход

Регулярная чистка:

Хотя глазурованные поверхности фарфоровых виниров уменьшают скопление налета, тщательная гигиена полости рта и соблюдение инструкций по домашнему уходу необходимы для поддержания здоровья десен.

Здоровье десен:

Недостаточная чистка зубов щеткой и нитью может привести к рецессии десен, что может обнажить края виниров и сделать их менее привлекательными или вызвать вторичный кариес.

Привычки и образ жизни

Бруксизм (Скрежетание зубами):

Люди, которые скрежещут зубами или сжимают их, должны носить ночную капу, так как фарфор тонкий и может легко сломаться.

Курение:

Длительное курение может вызвать изменение цвета и потерю эстетики, особенно по краям виниров (маргинальная зона).

Защита от сильных ударов:

Хотя виниры связываются с зубом и приобретают прочность после цементирования, они склонны к переломам при чрезмерном напряжении; поэтому следует избегать кусания твердых предметов.

Мониторинг потенциальных осложнений

Следующие ситуации могут потребовать замены винира после лечения:

Краевое изменение цвета:

Это самое распространенное осложнение. Оно становится более выраженным, особенно в случаях, когда финишная обработка и полировка недостаточны.

Другие риски:

Растворение клея, сколы фарфора, рецессия десны и чувствительность, которая может развиться после реставрации, должны тщательно отслеживаться.

Почувствую ли я боль во время установки ламинированных виниров?

Нет. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому вы не почувствуете боли во время обточки. После процедуры может быть очень легкая чувствительность, но она быстро пройдет.

Есть ли возрастные ограничения для виниров?

Да, как правило, они не устанавливаются пациентам младше 18-20 лет. Это связано с тем, что развитие зубов и челюсти не завершено до этого возраста.

Как долго служат ламинированные виниры?

В зависимости от гигиены полости рта и привычек использования они могут прослужить от 10 до 15 лет. Этот срок можно продлить с помощью регулярных осмотров.

Будут ли мои зубы выглядеть очень белыми после установки виниров?

Нет. Ламинированные виниры созданы для того, чтобы придавать зубам естественный вид. Ваш стоматолог подберет цвет виниров в соответствии с вашими соседними зубами и тоном кожи. Они обеспечивают чрезвычайно естественный вид благодаря высокой светопроницаемости.

Можно ли делать отбеливание зубов после установки ламинированных виниров?

Цвет виниров не меняется. Если вы хотите, чтобы зубы были белее, чем ваши зубы с винирами, вы можете отбелить свои натуральные зубы, но это может привести к несовпадению цвета. Лучше всего определиться с выбором цвета с самого начала.

Можно ли снять ламинированные виниры?

Их можно снять, но эта процедура должна выполняться профессионально. При снятии винира лежащий под ним обточенный зуб остается незащищенным и требует нового винира или коронки.

Сколько сеансов занимает лечение ламинированными винирами?

Обычно оно завершается за 2 или 3 сеанса. Первый сеанс включает осмотр и планирование, затем следует подготовка зубов и снятие слепков, и, наконец, фиксация.

Повредят ли ламинированные виниры моим соседним зубам?

Нет. Виниры приклеиваются только к тому зубу, на который они наносятся. Никаких процедур с вашими соседними зубами не проводится, и они никак не повреждаются.

Будут ли мои зубы портиться после установки виниров?

Сами виниры не подвержены кариесу, но натуральный зуб под ними может разрушаться. Поэтому гигиена полости рта очень важна.

Могу ли я поставить виниры, если у меня есть старые пломбы?

Да, обычно это возможно. Стоматолог оценит состояние существующих пломб и создаст подходящую основу для виниров. Иногда пломбы может потребоваться заменить.

Представляют ли виниры риск во время занятий спортом?

Если вы занимаетесь контактными видами спорта, вы должны использовать капу для защиты зубов и виниров.

Влияет ли рецессия десны на виниры?

Да, если у вас прогрессирующая рецессия десны, края виниров могут стать видимыми, что повлияет на эстетику. Проблемы с деснами следует лечить в первую очередь.

Повлияет ли установка виниров на мою речь?

Первые несколько дней может ощущаться небольшая разница, но речь вернется в норму, как только ваш язык адаптируется.